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RESUMEN

Caso de resección endoscópica mucosa complejo de una lesión granular mixta de aprox. 60 mm localizada en recto distal que afecta a la línea pectínea. El paciente pertenecía a un ensayo clínico en cuya aleatorización le fue asignada la rama de resección.

Comenzamos con la técnica tradicional pero a lo largo del procedimiento combinamos también el abordaje underwater. Sin embargo encontramos muchas dificultades debido a los constantes sangrados que se produjeron.

Finalmente tras 3 horas de trabajo conseguimos completar la resección en múltiples fragmentos.

La histología final de la pieza fue PÓLIPO SERRADO TRADICIONAL CON DISPLASIA DE ALTO GRADO.

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OBJETIVOS DE APRENDIZAJE

Comprender cómo abordar lesiones rectales de gran tamaño con técnica de resección endoscópica mucosa.
Saber manejar hemorragias intraprocedimiento de manera solvente.
Planificar una estrategia adecuada siempre facilita las cosas en una resección compleja.

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