Aprende a diagnosticar una colitis por exclusión

...

Guardar

Guardado

Guardando...

Revisión bibliográfica - POEM

20:02

Pocket utilizando Hidrodisección. Uso práctico de Bisturí ERBEjet tipo T

2:09:04

Revisión bibliográfica - TDA y discriminación óptica entre T1a-T1b esofágico

16:09

Aprende cromoendoscopia de esófago. ¿Cómo cribar carcinoma epidermoide de esófago?

19:07

La peor lesión candidata a resección. Criterios técnicos de irresecabilidad

4:20

Revisión Bibliográfica - Endoscopia avanzada

16:07

Manejo Endoscópico de Acalasia Avanzada con Estenosis Péptica: Desafíos y Estrategias en POEM.

3:31:11

Cómo indicar y hacer una terapia incisional.

28:00

Prevenir es seguir: Uno y no más, entender el cáncer hereditario

25:28

Revisión bibliográfica 3

34:55

Metaplasia intestinal y gastritis atrófica

18:16

Técnica de ligadura de varices esofágicas

07:58

Ampulomas: Diagnóstico, Manejo y Seguimiento en la Práctica Clínica Endoscópica

29:24

Adenocarcinoma sobre pólipo sesil serrado y cómo resolverlo por DSE

2:27:12

Razones por las que esto no se puede resecar

07:42

Todo lo que debería saber un endoscopista de la esofagitis eosinofílica.

38:02

Los peores casos de la historia. Lecciones para la vida en una sala de endoscopia

22.47

Lesión en incisura y curvadura menor. Una estrategia atípica para DSE

2:12:29

Comité de Tumores Digestivos

1:15:27

Scopemanship y la formación estructurada en endoscopía: del aprendizaje técnico a las habilidades no técnica

1:19:01

Una de las lesiones más complejas de resecar... descubre el por qué

3:17:13

Ligadura de Varices esofágicas en paciente previamente tratado.

4:34

Aprende estrategias de Disección endoscópica submucosa para tratar una lesión mixta de recto.

2:18:47

DSE en lesiones pediculada de gran tamaño

47:55

Dilatación de estenosis de esófago cervical

09:48

Manejo de lesiones incidentales de páncreas

1:01:10

Cómo resecar un pólipo gástrico hiperplásico sin complicaciones

10:37

Estenosis refractaria anastomosis. dilatación y prótesis

40:21

Estenosis de anastomosis baja. Crohn rebelde a tratamiento. Múltiples dilataciones

12:39

Manejo Colangiocarcinoma

39:00

Pseudoacalasia tumoral

03:37

Úlcera en colon en un paciente VIH. Hemorragia Digestiva Baja

9:29

Comunicación de Malas Noticias en Medicina: Estrategias y Habilidades Esenciales

56:54

Cuando una disección se complica desde el principio

4:07:24

Colitis inmunomediada

29:52

Qué lesiones de colon pueden hacerte fracasar con resección endoscópica y por qué

1:36:54

Adenoma duodenal yuxtapapilar

20:01

Estrategias de disección endoscópica submucosa de esófago

1:58:03

¿Es posible la medicina de precisión?

27:13

REM underwater. Atrévete

15:55

Revisión bibliográfica 4

36:13

Adenocarcinoma gástrico en un esófago. Una DSE atípica, con susto incorporado que termina con una prótesis puesta.

2:32:34

Cromoendoscopia en EII

46:29

Poliposis de glándulas fúndicas. Síndrome GAPPS. Resección de 2 lesiones

22:00

Tras un POEM el paciente comienza con dolor. ¿Qué ocurrirá?

04:24

Un hallazgo infrecuente durante una cromoendoscopia de gastritis atrófica

17:44

¿Cómo atender una operación Bikini si eres endoscopista?

41:42

Evaluar un tumor neuroendocrino rectal

06:42

Colitis ulcerosa grave. Aspectos prácticos y controvertidos

51:09

Resección endoscópica en fondo de ciego afectando al labio inferior de la válvula ileocecal. Cierre de la escara con clips.

54:42

Aprende a valorar una metaplasia intestinal

18:12

Gastroparesia para clínicos: diagnóstico diferencial, fisiopatología y abordaje integral

22:42

DSE gástrica de carcinoma difuso. Si no ves una lesión que disecar, qué puedes hacer.

1:44:39

La forma más eficaz de explorar un Barrett. Explicación paso a paso

7:23

Un paseo por la plataforma de EndoAula Conecta

Tratamiento y seguimiento endoscópico tras cirugía (gástrica y colónica)

29:52

LST-Mixto rectal resecado mediante resección underwater ¿Cómo cerrar estas escaras?

42:19

DSE, ¿cómo empezar?

29:14

Lesión 0-Is en sigma. Intento fallido de Disección. Signo de retracción de la muscular

1:25:59

En busca de área de displasia sobre un Barrett largo

23:35

¿Todo SIBO? No mires instagram...

19:52

Estenosis refractaria anastomosis. dilatación y prótesis

40:21

Cromoendoscopia gástrica. Hallazgos de una lesión subepitelial en región subcardial.

08:51

Hemorragia pospolipectomía: definición, prevención y manejo basado en evidencia

25:49

No perdamos la calma, resolviendo una hemorragia periprocedimiento

28:03

Aprende a diagnosticar una colitis por exclusión

4:27

Manejo endoscópico de estenosis esofágica en paciente con esclerodermia: Un caso clínico

27:38

Revisión bibliográfica 2

29:33

Optimización del Tiempo y Recursos en la Unidad de Endoscopia: Desafíos y Estrategias

13:04

Resección híbrida de lesión mixta en recto

1:02:34

Osteomielitis que fistuliza a esófago cervical... ¿Podríamos solucionarlo por endoscopia?

18:44

Cromoendoscopia gástrica explicada de adenocarcinoma

19:56

Resección mixta de lesión localizada en ángulo hepático

12:28

Recurrencia "recurrente" en colon transverso. Estrategia de resección en situaciones extremas

41:23

Estenosis biliar - ¿cómo hacemos el diagnóstico?

28:09

El enigma de los TNE

25:53

Cómo realizar una resección underwater en flexuras.

21:05

Nos la enviaban para una resección pero...

06:43

Resección endoscópica mucosa underwater de una lesión 0-IS de 30 mm rectosigma

16:14

Revisión bibliográfica 9 - Ecoendoscopia

32:54

Aprende cómo utilizar la disección como herramienta diagnóstica y no sólo terapéutica

1:46:11

Drenaje vesícula biliar con AXIOS

18:15

Estenosis neoplásica de cardias. Colocación de endoprótesis con carácter paliativo

29:13

Resección endoscópica de Condilomas Anales Extensos. Tratamiento endoscópico en localizaciones atípicas.

1:20:24

Estenosis de esófago postRT. Dilatación paso a paso

11:03

LST ángulo hepático

42:46

Resección híbrida ¿Es realmente una opción a plantear?

22:17

Fracaso del SB Knife. Descubre por qué

24:53

Enucleación de TSM gástrico

1:15:20

¿Qué ocurre cuando te pierdes durante una tunelización en un POEM?

2:54:52

Hemorragia brutal durante una resección de recto. ¿Cómo solucionar situaciones complejas?

1:14:58

Recurrencia "recurrente" en colon transverso. Estrategia de resección en situaciones extremas

41:23

Cómo drenar una colección en el páncreas cuando migra una prótesis de aposición luminal. Resuelto con gastroscopio

25:35

Dispositivos implantables cardíacos y endoscopia (Amplia tus horizontes: charlando con un cardiólogo)

1:03:27

El pólipo más grande nunca resecado. Aprende como resecar lesiones gigantes en colon ascendente

2:24:55

Tratamiento de adenoma duodenal remanente

38:19

¿Sabemos manejar el hepatocarcinoma?

29:17

Resección en colon transverso con técnica de tracción mediante clip-banda

1:57:56

Estenosis colónica cómo dilatar

9:29

Recurrencia de LST-mixto en colon transverso

53:37

Tabla de contenidos

Sobre este vídeo

Recursos

Quién lo imparte

SOBRE ESTE VÍDEO

Qué vas a aprender

Resumen

Se presenta el caso de un paciente de 65 años diagnosticado en 2019 con adenocarcinoma de recto medio superior en estadio IV, con metástasis hepáticas. El paciente ha recibido tratamiento sistémico y se le realizó una colostomía. Desde 2021, presenta anemia persistente, lo que motivó la realización de una colonoscopia.

Durante la colonoscopia, se observó el muñón rectal, mostrando características típicas de colitis por derivación. Esta condición se asocia con la exclusión de la mucosa rectal del tránsito fecal, resultando en atrofia mucosa y formación de ectasias vasculares, que son la causa de sangrados continuos. La mucosa del muñón rectal se ve adelgazada y friable, con sangrado espontáneo notable.

La prevalencia de la colitis por derivación es alta en pacientes con colostomías prolongadas, especialmente más allá de seis meses a un año. La principal intervención sería restablecer el tránsito fecal, aunque esto no siempre es viable. Otros tratamientos incluyen enemas de mesalazina y probióticos, pero con resultados limitados.

El paciente también tiene hipertensión portal y está anticoagulado debido a una trombosis portal, complicando aún más el manejo de su condición. Durante el procedimiento, se tomaron biopsias de la mucosa excluida para descartar otras patologías y se observó que la mucosa está gravemente desestructurada.

Finalmente, se revisó el colon, donde en 2021 se habían detectado algunas lesiones de bajo riesgo, sin hallazgos significativos adicionales. La condición del paciente se agrava por su historial de hipertensión portal y anticoagulación, lo que empeora el drenaje venoso y la respuesta del colon.

‍

Objetivos de Aprendizaje

Comprender las complicaciones de la colitis por derivación en pacientes con colostomía prolongada.

Identificar las características endoscópicas de la colitis por derivación.

Analizar las opciones de tratamiento y sus limitaciones en el manejo de la colitis por derivación.

Evaluar la interacción de condiciones comórbidas como la hipertensión portal y su impacto en el tratamiento.

Reconocer la importancia de la vigilancia continua en pacientes con antecedentes de adenocarcinoma rectal y colostomía.

‍

Recursos

No items found.

quién lo imparte

Conócenos mejor

Endoaula

La primera escuela de formación integral para endoscopistas en habla hispana

Twitter

Guardar

Guardado

Guardando...