Aprende a diagnosticar una colitis por exclusión

...

Guardar

Guardado

Guardando...

¿Todo SIBO? No mires instagram...

19:52

Cómo realizar una ligadura de varices esofágicas.

09:38

Adenoma duodenal yuxtapapilar

20:01

Manejo de la Proctitis ACTINICA

23:31

ESD en Colon con Fibrosis: Técnicas de Inmersión, No Lifting y Tracción para disección Segura

2:47:15

Cómo realizar una sutura gástrica con Sutuart

27:13

Dehiscencia de sutura esófago-yeyunal. Prótesis vs. Esponja ¿Qué decidimos?

18:16

Razones por las que esto no se puede resecar

07:42

Poliposis de glándulas fúndicas. Síndrome GAPPS. Resección de 2 lesiones

22:00

Revisión bibliográfica - Ecoendoscopia

24:58

Técnica de ligadura de varices esofágicas

07:58

DSE compleja en ciego con fibrosis severa y maniobrabilidad limitada + Cierre con Sutuart: abordaje paso a paso

3:30:28

¿Qué ocurre cuando te pierdes durante una tunelización en un POEM?

2:54:52

La peor lesión candidata a resección. Criterios técnicos de irresecabilidad

4:20

Dilatación de estenosis de esófago cervical

09:48

Resección con asa fría de pólipo serrado de gran tamaño en ciego

45:54

Revisión Bibliográfica - Diciembre 2025

38:51

La forma más eficaz de explorar un Barrett. Explicación paso a paso

7:23

Si Freud fuera gastroenterólogo

49:54

Resección underwater de tumor neuroendocrino rectal.

6:22

Manejo endoscópico de la patología anorrectal

13:00

Disfagia post-funduplicatura

34:07

Revisión bibliográfica 4

36:13

Hemorragia brutal durante una resección de recto. ¿Cómo solucionar situaciones complejas?

1:14:58

Cómo mejorar tu día a día con IA generativa

1:41:41

El Arte de la Biopsia en Endoscopia: ¿Cuándo y cómo hacerlo bien? Parte II

34.01

LST ángulo hepático

42:46

Cápsula endoscópica en EII

1:02:09

DSE gástrica. Adenocarcinoma gástrico precoz en incisura angular. Técnica de tracción con clip-line

1:37:35

Comité de Tumores Digestivos

1:15:27

Manejo Colangiocarcinoma

39:00

POEM con Erbjet. El poder de Spray Coag

2:36:13

Estenosis refractaria anastomosis. dilatación y prótesis

40:21

Cómo manejar el Dolor Abdominal de origen desconocido

23:04

Aprende a valorar una metaplasia intestinal

18:12

Scopemanship y la formación estructurada en endoscopía: del aprendizaje técnico a las habilidades no técnica

1:19:01

Estenosis refractaria anastomosis. dilatación y prótesis

40:21

Revisión bibliográfica 3

34:55

Resección en colon transverso con técnica de tracción mediante clip-banda

1:57:56

¿Cómo atender una operación Bikini si eres endoscopista?

41:42

Manejo de lesiones incidentales de páncreas

1:01:10

Resección endoscópica mucosa antirreflujo

45:53

Tratamiento y seguimiento endoscópico tras cirugía (gástrica y colónica)

29:52

STER esofágico. Paso a Paso

80:00

Una de las lesiones más complejas de resecar... descubre el por qué

3:17:13

Tratamiento de adenoma duodenal remanente

38:19

DSE lesion mixta de sigma

50:33

El ABC de la DSE

ESD en displasia de alto grado sobre Barrett corto

1:52:52

Manejo Endoscópico de Acalasia Avanzada con Estenosis Péptica: Desafíos y Estrategias en POEM.

3:31:11

Descubrimos de forma accidental una gastritis autoinmune "plagada" de neoplasia neuroendocrinas

14:08

DSE recto lesión 0-IP. Live

28:53

Resección híbrida ¿Es realmente una opción a plantear?

22:17

Manejo de lesiones subepiteliales - Guía ESGE

36:58

DSE, ¿cómo empezar?

29:14

Cómo drenar una colección en el páncreas cuando migra una prótesis de aposición luminal. Resuelto con gastroscopio

25:35

Acalasia, pero eso es un esófago?

07:02

Estenosis neoplásica de cardias. Colocación de endoprótesis con carácter paliativo

29:13

Un copiloto de IA durante una gastroscopia. ¿Es posible?

28:33

Colitis ulcerosa grave. Aspectos prácticos y controvertidos

51:09

Estenosis colónica cómo dilatar

9:29

Procedimiento completo de POEM paso a paso en Acalasia tipo II

2:17:08

Evaluación Endoscópica de Lesión Ulcerada Gástrica en Paciente con Anemia: Hallazgos y Manejo Clínico.

04:29

Evaluar un tumor neuroendocrino rectal

06:42

Nos la enviaban para una resección pero...

06:43

POEM en Acalasia tipo I

01:43:00

Diagnóstico óptico: más allá de las apariencias

1:10:29

Revisión bibliográfica 7 - IA y TDA y riesgo de cáncer en EEO

13:02

Cromoendoscopia en EII

46:29

10 cosas que deberías saber sobre Colitis Microscópica

12:53

DSE gástrica en lesión pilórica.

1:10:57

Tratamiento endoscópico de la GAVE

23:25

En busca de área de displasia sobre un Barrett largo

23:35

El movimiento clave para realizar un Pocket en colon transverso.

50:56

DSE ángulo hepático

3:06:38

El enigma de los TNE

25:53

DSE lesión en colon derecho

2:38:25

Ecografía intestinal para "dummies"

40:23

Resección endoscópica en fondo de ciego afectando al labio inferior de la válvula ileocecal. Cierre de la escara con clips.

54:42

DSE en colon sigmoide con fibrosis post-tatuaje

1:28:58

Recurrencia "recurrente" en colon transverso. Estrategia de resección en situaciones extremas

41:23

Cromoendoscopia gástrica. Hallazgos de una lesión subepitelial en región subcardial.

08:51

Estenosis de anastomosis baja. Crohn rebelde a tratamiento. Múltiples dilataciones

12:39

Todo lo que debería saber un endoscopista de la esofagitis eosinofílica.

38:02

Polipectomía gástrica. Paso a paso

10:38

Estenosis de esófago postRT. Dilatación paso a paso

11:03

DSE gástrica de carcinoma difuso. Si no ves una lesión que disecar, qué puedes hacer.

1:44:39

La paciente venía para resección de una lesión gástrica y el resultado fue diferente

5:16

¿Cómo realizar una estenosis de esófago?

20:28

Resección híbrida de lesión mixta en recto

1:02:34

Resección endoscópica del cáncer gástrico precoz: indicaciones, límites y manejo post-ESD

20:00

Aprende estrategias de Disección endoscópica submucosa para tratar una lesión mixta de recto.

2:18:47

Cómo abordar una pirosis refractaria

27:07

El Arte de la Biopsia en Endoscopia: ¿Cuándo y cómo hacerlo bien? Parte I

26:13

LST-Mixto rectal resecado mediante resección underwater ¿Cómo cerrar estas escaras?

42:19

Colitis inmunomediada

29:52

Cómo realizar una dilatación con balón hidrostático en una estenosis de esófago. Paso a paso.

10:39

Tracción ESD

1:22:52

Manejo de pólipos colorrectales difíciles: el abordaje underwater como estrategia de optimización endoscópica

22:44

Resección endoscópica de Condilomas Anales Extensos. Tratamiento endoscópico en localizaciones atípicas.

1:20:24

Tabla de contenidos

Sobre este vídeo

Recursos

Quién lo imparte

SOBRE ESTE VÍDEO

Qué vas a aprender

Resumen

Se presenta el caso de un paciente de 65 años diagnosticado en 2019 con adenocarcinoma de recto medio superior en estadio IV, con metástasis hepáticas. El paciente ha recibido tratamiento sistémico y se le realizó una colostomía. Desde 2021, presenta anemia persistente, lo que motivó la realización de una colonoscopia.

Durante la colonoscopia, se observó el muñón rectal, mostrando características típicas de colitis por derivación. Esta condición se asocia con la exclusión de la mucosa rectal del tránsito fecal, resultando en atrofia mucosa y formación de ectasias vasculares, que son la causa de sangrados continuos. La mucosa del muñón rectal se ve adelgazada y friable, con sangrado espontáneo notable.

La prevalencia de la colitis por derivación es alta en pacientes con colostomías prolongadas, especialmente más allá de seis meses a un año. La principal intervención sería restablecer el tránsito fecal, aunque esto no siempre es viable. Otros tratamientos incluyen enemas de mesalazina y probióticos, pero con resultados limitados.

El paciente también tiene hipertensión portal y está anticoagulado debido a una trombosis portal, complicando aún más el manejo de su condición. Durante el procedimiento, se tomaron biopsias de la mucosa excluida para descartar otras patologías y se observó que la mucosa está gravemente desestructurada.

Finalmente, se revisó el colon, donde en 2021 se habían detectado algunas lesiones de bajo riesgo, sin hallazgos significativos adicionales. La condición del paciente se agrava por su historial de hipertensión portal y anticoagulación, lo que empeora el drenaje venoso y la respuesta del colon.

‍

Objetivos de Aprendizaje

Comprender las complicaciones de la colitis por derivación en pacientes con colostomía prolongada.

Identificar las características endoscópicas de la colitis por derivación.

Analizar las opciones de tratamiento y sus limitaciones en el manejo de la colitis por derivación.

Evaluar la interacción de condiciones comórbidas como la hipertensión portal y su impacto en el tratamiento.

Reconocer la importancia de la vigilancia continua en pacientes con antecedentes de adenocarcinoma rectal y colostomía.

‍

Recursos

No items found.

quién lo imparte

Conócenos mejor

Endoaula

La primera escuela de formación integral para endoscopistas en habla hispana

Twitter

Guardar

Guardado

Guardando...