Cómo realizar una dilatación con balón hidrostático en una estenosis de esófago. Paso a paso.

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SOBRE ESTE VÍDEO

Qué vas a aprender

Objetivos de aprendizaje.

Técnicas de Dilatación Esofágica: Aprender el procedimiento de dilatación esofágica con balón dilatador, incluyendo la selección de tamaño adecuado del balón y ajuste de presiones para optimizar el tratamiento y minimizar riesgos.

Manejo de Estenosis Esofágica Post-Prótesis: Comprender las estrategias para el manejo de estenosis esofágica desarrolladas tras la colocación de prótesis, considerando la historia clínica del paciente y los riesgos asociados con la dilatación.

Prevención y Manejo de Desgarros Mucosos: Desarrollar habilidades para identificar y manejar desgarros mucosos durante la dilatación esofágica, evaluando su severidad y tomando decisiones clínicas adecuadas para evitar complicaciones mayores.

Evaluación de Resultados Post-Dilatación: Mejorar la capacidad para evaluar el éxito de la dilatación esofágica y planificar el seguimiento y manejo a largo plazo del paciente, incluyendo la necesidad de dilataciones futuras y el monitoreo de síntomas.

Monitoreo y Ajuste durante el Procedimiento: Aprender a ajustar la técnica en tiempo real basándose en la respuesta del tejido y la dinámica del procedimiento, para lograr una dilatación efectiva y segura.

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Resumen.

El caso presenta a un paciente de 97 años con antecedentes de impactación alimentaria, perforación esofágica durante endoscopía de urgencia y colocación de prótesis recubierta, resultando en estenosis esofágica. La estenosis, localizada a 25 centímetros del ingreso, ha requerido múltiples dilataciones previas. En esta ocasión, se decide realizar otra dilatación utilizando un balón dilatador, iniciando a 13mm y progresando a 15mm, bajo monitoreo cuidadoso para prevenir desgarros mucosos severos y otras complicaciones.

La dilatación se lleva a cabo observando la presión y la respuesta del tejido, notando desgarros mucosos menores que son considerados manejables y esperados dentro del procedimiento. Se destaca la importancia de monitorear cuidadosamente la estenosis tras la dilatación para asegurar un calibre adecuado que alivie los síntomas del paciente sin inducir daños significativos.

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