Resumen

En el caso presentado, se trata de una paciente con antecedente de enfermedad perianal crónica y una estenosis en la anastomosis ileocólica, previamente operada. La paciente había sido sometida a dilataciones repetidas, siendo la última hace aproximadamente tres semanas antes de esta sesión. Durante el procedimiento actual, se observa una mejoría significativa en los signos de inflamación comparado con evaluaciones previas.

La dilatación se realizó utilizando un balón, con intentos de aumentar progresivamente el diámetro de dilatación, logrando alcanzar un diámetro de hasta 19 mm. A lo largo del procedimiento, se mantuvo una vigilancia estrecha sobre la actividad inflamatoria y los signos de posible desgarro de la mucosa, que podrían complicar el proceso. Se evidenciaron algunos desgarros superficiales, que son riesgos conocidos del procedimiento, pero que fueron manejados sin complicaciones mayores durante la sesión.

El equipo médico utilizó una guía para el posicionamiento correcto del balón, asegurando que la dilatación fuese efectiva y segura. La sesión concluyó con la paciente mostrando tolerancia al procedimiento sin incidentes significativos y con planes de monitorización continua.

Objetivos de aprendizaje

Manejo de Estenosis Anastomótica: Reconocer la importancia de las dilataciones regulares en pacientes con estenosis posquirúrgica.

Técnica de Dilatación con Balón: Aprender la técnica adecuada para la dilatación, incluyendo el uso de guías y la monitorización durante el procedimiento para prevenir complicaciones.

Evaluación de Inflamación y Complicaciones: Identificar los signos de inflamación y los desgarros mucosos durante endoscopias repetidas y cómo estas condiciones influyen en la decisión de proceder con dilataciones.

Decisiones Clínicas en Procedimientos Endoscópicos: Desarrollar criterios para la toma de decisiones en cuanto a cuándo y cómo intervenir en casos de estenosis anastomótica.

‍