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Resumen

Este video documenta el manejo endoscópico de un caso desafiante de condilomas anales en un paciente de 39 años. El objetivo es resecar un condiloma anal significativamente grande, abordando las dificultades técnicas y consideraciones clínicas involucradas. Se destaca la utilización de un capuchón largo para mejorar la visualización y la técnica de waterjet para una mejor manipulación del campo quirúrgico. La lesión, de aproximadamente 25 mm, se localiza en la cara lateral derecha del canal anal y presenta características que sugieren un riesgo de carcinoma escamoso. A lo largo del procedimiento, se discute la relevancia de la resección endoscópica en comparación con las alternativas quirúrgicas tradicionales. La técnica endoscópica utilizada es innovadora y no está completamente establecida, lo que añade un elemento de complejidad y aprendizaje al caso.

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Objetivos de aprendizaje

Manejo de Lesiones Anales Complejas: Importancia del uso de técnicas endoscópicas avanzadas para el manejo de condilomas anales extensos.

Uso de Herramientas Innovadoras: Aplicación de tecnologías como el capuchón largo y la técnica de waterjet para mejorar la visualización y el manejo del tejido.

Evaluación y Decisión Clínica: Evaluación crítica de las características de la lesión para decidir el manejo endoscópico frente a la cirugía convencional.

Riesgo de Malignidad: Consideración del riesgo de carcinoma escamoso en lesiones anales y la necesidad de una resección cuidadosa.

Desafíos en la Manipulación del Tejido: La importancia de manejar el tejido con cuidado, especialmente en áreas de difícil acceso, y el uso de técnicas para minimizar el riesgo de sangrado y complicaciones.

Evaluación Intraoperatoria: La necesidad de una evaluación continua durante la resección para adaptar las técnicas según las características y la respuesta del tejido.

Prevención y Manejo de Complicaciones: Reconocer y abordar posibles complicaciones como el sangrado, manteniendo siempre un enfoque preventivo.

Este resumen y los puntos de aprendizaje destacan la importancia de la experiencia clínica, la innovación técnica y la adaptabilidad en el manejo endoscópico de condilomas anales extensos.

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